Tổn thương DCC sau thấy hay thường trong Tổn thương gối. DCC sau chấn thương bởi vì cơ chế bị tổn thương làm cho duỗi thẳng gối quá mức.
- Không may gặp bị tổn thương DCC sau hoặc bị đứt cả dây chằng chéo trước và sau và kết hợp bị sự tổn thương sụn chêm.
- Lúc DCC sau không may tổn thương, xương chày bị chìa ra sau quá vượt sánh cùng xương đùi, khớp gối mất thế, người bịnh đi lại gặp trở ngại.
- Đánh giá sự chắc của khớp gối áp dụng cách sau.
- Mục đích hồi phục sự rắn chắc cho khớp gối hay tránh những biến chứng, người bệnh nên được phẫu thuật mổ tái tạo phục hồi tốt lại DCC sau
- Hiện tại, dây chằng chéo sau đã làm lành sử dụng phẫu thuật mổ công nghệ nội soi.
Xin chia sẻ tài liệu tập luyện:
Quy trình tập luyện ổn định lại nhiệm vụ sau khi mổ phục hồi lại DCC sau khớp gối với nội soi.
Bài luyện tập lấy lại chức năng bao gồm các giai đoạn sau :
1. Ngày 1 tới 2 ngày sau khi phẫu thuật mổ :
- Giảm bớt đau hoặc sưng đỏ khớp gối áp dụng ướp nhẹ đá lạnh 20 phút/ lần, cách nhau mỗi 3h.
- Tập đi lại xương bánh chè.
- Mang thanh nẹp đùi cẳng chân cố định sau mổ: tập khép khớp háng, luyện tập hoạt động khớp cổ bàn chân những các kiểu tư thế, tập khoảng 10 động tác một giờ, không được huyết ứ tĩnh mạch. Tập nâng lên hết bàn chân cao khỏi mặt giường có trợ giúp.
- Tập co cơ tĩnh trong cây nẹp : luyện tập cơ đùi và cơ cẳng bàn bàn chân.
- Nẹp cách dùng 4 tới 6 tuần tới khi kiểm soát được cơ lực .
2. Từ ngày thứ 2 thời gian sau phẫu thuật :
- Bắt đầu luyện tập đứng dậy đi kèm 2 nẹp hỗ trợ, chịu 50% lực đè thể trạng của bàn chân phẫu thuật. Đeo dùng nẹp gối duỗi.
3. Từ ngày thứ 3 đến hết tuần thứ nhất sau can thiệp mổ :
- Kế hoạch: cắt giảm sưng nề, Giảm thiểu đau khớp gối, phục hồi lại tư thế sinh hoạt gối trong thế co duỗi.
- Liên tục luyện tập những quy trình luyện tập như ngày 1 & 2 sau phẫu thuật kèm với luyện tập nhiều dần.
- Mang cây nẹp liên tiệp cả ngày.
- Thúc đẩy theo dõi cơ đùi.
- Người bệnh hoạt động cách dùng 2 kẹp nẹp kẹp giúp đỡ, gối đeo kẹp nẹp kiểu duỗi.
4. Từ tuần thứ 2 đến hết tuần thứ 4 :
- Tiếp tục đeo cây nẹp duỗi thẳng gối hoặc tập tất cả bài luyện tập trong thanh nẹp. Tập nâng chân can thiệp kèm với thanh nẹp.
- Tháo mở kẹp nẹp 3 lần/ngày : luyện tập di chuyển gập co duỗi gối thụ động tới 60º
- Đến tuần thứ 4 gập gối đến 90º, di chuyển thụ động hay chủ động có trợ giúp.
- Tập đi lại duỗi thẳng gối từ 60º tới 0º .
- Cảm nhận tập luyện đi lại làm mạnh sức cơ ở tư thế gối duỗi hoàn toàn.
- Chịu một phần khối lượng trên bàn chân phẫu thuật.
- Di chuyển kèm với kẹp nẹp trợ giúp từ 4 tới 6 tuần.
- Nếu gối sưng nề : Ngừng tập, ướp lạnh khớp gối.
- Sau tuần thứ 4 : khớp gối cần phải được duỗi hoàn toàn, gối duỗi 90º, sức cơ đùi cần phải mạnh.
5. Từ tuần thứ 5 tới hết 6 tuần :
- Liên tục hầu hết bài tập vận động trong kẹp nẹp và lúc mở kẹp nẹp.
- Giữ mãi duỗi khớp gối tối đa.
- Tập đi lại duỗi gối 90º hoặc gập hơn nữa đến 110º .
- Tập luyện duỗi thẳng gối chủ động từ 90º về 0º .
- Luyện tập nâng lên và khép khớp háng trong kiểu thế duỗi thẳng gối tất cả.
- Luôn đeo cây nẹp lúc di chuyển hoặc khi ngủ.
- Đi lại kèm với kẹp nẹp chịu 75% trọng lượng thể trạng lên bàn chân mổ chữa trị.
- Tới tuần thứ 6 : bắt đầu bỏ nẹp đùi cẳng chân
- Tập luyện nhún đùi (xuống tấn) trong giới hạn gối duỗi thẳng dần từ 90º về 0º và ngược lại, tốc độ tăng dần theo thời gian.
- Tập bước lên và bước xuống 1 bậc thang.
6. Từ tuần thứ 7 tới hết tuần thứ 10 :
- Luyện tập sinh hoạt gập co duỗi gối tăng dần đến 120º. gập gối hết tầm đi lại đến 3 tháng sau mổ.
- Tập ngồi xổm tới 90º .
- Đưa lên toàn bộ chân và khép háng (tư thế duỗi thẳng gối hoàn toàn) đi với tạ từ 1 đến 2 kg.
- Chịu thỏa mái trọng lượng lên chân phẫu thuật ở tuần thứ 8.
- Đạp xe đạp.
- Luyện tập lên xuống cầu thang.
- Tập luyện đi bộ
7. Từ tuần 11 tới tuần thứ 16:
- Nâng cao hầu hết bài luyện tập trên.
- Tập co duỗi duỗi khớp gối chủ động nên đạt được đều đặn bình thường.
- Tập chạy nhẹ.
8. Từ tháng thứ 5 tới hết tháng thứ 6 :
- Luyện tập những các bước tập cố gắng sức mạnh cơ đùi.
- Tập chạy đều tăng dần : không nên chạy vòng hay xoay đầu gối.
- Trở lại sinh hoạt thể thao.
9. Từ tháng thứ 7 :
- Liên tục một vài vận động bình thường.
- Sự sinh hoạt thể thao: chạy, nhảy và một số vận động khác.
Mổ thuốc thúc đẩy khi khớp gối bị sưng nề:
Thuốc giảm bớt đau chống viêm trị trừ sưng tấy thúc đẩy.
Vật lý trị liệu :
- Ướp lạnh khớp gối tới 7 ngày sau mổ.
- Sau 4 tuần mổ điều trị có cứng, dính gối hay cơ lực đùi yếu nên phẫu thuật mổ : sóng ngắn, hồng ngoại, điện phân, điện xung hoặc dòng trị liệu kích thích cơ.
- Người bệnh phải tập luyện thêm vận dụng máy tập kinetic.
Hỗ trợ khác : Băng chun gối, kẹp nẹp, khung luyện tập đi.
THEO DÕI hoặc KHÁM LẠI :
Giai đoạn đầu sau mổ hai tuần người bệnh được bác sĩ xem lại. Tiếp đó cứ 30 ngày cần tái khám một lần cho đến khi bịnh nhân khỏe lại di chuyển bình thường.
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét