Bị chấn thương dây chằng chéo sau thấy thường gặp trong Tổn thương gối. DCC sau chấn thương do DCC tổn thương dẫn đến duỗi thẳng khớp gối quá mức.
- Nếu như gặp bị tổn thương DCC sau và bị chấn thương luôn DCC trước, chéo sau hay kèm bị bị đứt sụn chêm.
- Lúc dây chằng chéo sau không may đứt, xương chày bị trượt về phía sau quá vượt so cùng phía đùi, khớp gối mất vững, bịnh nhân hoạt động gặp trở ngại.
- Nhận định sự chắc của khớp áp dụng phương pháp sau.
- Nhằm lấy lại sự bền bỉ của khớp gối hay phòng trừ một số biến chứng, bệnh nhân cần phải thực hiện can thiệp nối lại lại dây chằng chéo sau
- Hiện giờ, dây chằng chéo sau ghép nối nối lại vận dụng mổ điều trị công nghệ nội soi.
Xin soạn thảo các bước tham khảo:
Bài luyện tập ổn định lại vai trò sau tiến hành can thiệp nối lại dây chằng chéo sau gối sử dụng nội soi.
Quy trình luyện tập hồi phục chức năng gồm tất cả bước sau :
1. Ngày 1 đến 2 ngày sau khi mổ :
- Giảm đau hoặc sứng tấy khớp gối sử dụng ướp nhẹ đá lạnh 20 phút/ lần, cách nhau mỗi 3h.
- Tập vận động xương bánh chè.
- Mang thanh nẹp đùi cẳng chân ổn định sau mổ: tập khép khớp háng, tập luyện di chuyển khớp cổ chân hầu hết các kiểu tư thế, luyện tập cần 10 động tác mỗi giờ, phòng trừ huyết ứ tĩnh mạch. Tập luyện đưa lên hết bàn chân lên khỏi mặt giường có trợ giúp.
- Tập co cơ tĩnh trong thanh nẹp : tập cơ đùi và cơ cẳng bàn bàn chân.
- Kẹp nẹp sử dụng 4 tới 6 tuần tới khi kiểm soát được cơ lực .
2. Từ ngày thứ 2 sau phẫu thuật :
- Bước đầu tập luyện đứng dậy cùng với 2 nẹp hỗ trợ, chịu 50% lực đè thể trạng của bàn chân mổ. Đeo kẹp nẹp gối duỗi.
3. Từ ngày thứ 3 tới hết tuần thứ nhất sau can thiệp mổ :
- Mục tiêu: cắt giảm sưng tấy, Giảm thiểu đau gối, hồi phục lại tư thế đi lại khớp gối trong tư thế co duỗi.
- Liên tục luyện tập một vài quy trình tập luyện như ngày 1 và 2 sau mổ chữa trị với tập luyện ngày càng tăng.
- Mang dùng nẹp liên tục cả ngày.
- Nâng cao theo dõi cơ đùi.
- Bịnh nhân di chuyển sử dụng 2 nạng kẹp trợ giúp, gối đeo nẹp thế kiểu duỗi.
4. Từ tuần thứ 2 tới hết tuần thứ 4 :
- Tiếp tục mang nẹp duỗi thẳng gối hay luyện tập những các bước luyện tập trong thanh nẹp. Tập nâng chân phẫu thuật mổ kèm với kẹp nẹp.
- Mở thanh nẹp 3 lần/ngày : tập luyện hoạt động gập co duỗi gối thụ động đến 60º
- Tới tuần thứ 4 gập gối đến 90º, vận động thụ động hoặc tự chủ có giúp đỡ.
- Tập luyện đi lại duỗi gối từ 60º tới 0º .
- Kiểm soát tập đi lại làm mạnh sức cơ trong thế kiểu gối duỗi thỏa mái.
- Chịu một phần lực đè trên chân phẫu thuật mổ.
- Đi lại cùng với kẹp nẹp hỗ trợ từ 4 đến 6 tuần.
- Nếu gối sưng : Ngừng tập, chườm lạnh đầu gối.
- Sau tuần thứ 4 : gối có thể được duỗi thẳng hoàn toàn, gối co duỗi 90º, sức cơ đùi có thể mạnh.
5. Từ tuần thứ 5 tới hết 6 tuần :
- Liên tiếp một vài chương trình luyện tập vận động trong kẹp nẹp và khi tháo lấy kẹp nẹp.
- Giữ duy trì duỗi thẳng gối tối đa.
- Luyện tập hoạt động gập gối 90º và duỗi hơn nữa đến 110º .
- Tập duỗi gối chủ động từ 90º về 0º .
- Tập luyện đưa lên hay khép khớp háng trong kiểu duỗi thẳng khớp gối tất cả.
- Luôn đeo kẹp nẹp khi vận động hoặc khi ngủ.
- Hoạt động kèm với kẹp nẹp chịu 75% trọng lượng cơ thể trên bàn chân phẫu thuật.
- Tới tuần thứ 6 : bắt đầu bỏ dùng nẹp đùi cẳng chân
- Tập luyện nhún đùi (xuống tấn) trong giới hạn khớp gối duỗi thẳng dần từ 90º về 0º và ngược lại, tốc độ tăng dần theo thời gian.
- Tập bước lên và bước xuống 1 bậc thang.
6. Từ tuần thứ 7 tới hết tuần thứ 10 :
- Tập hoạt động gập gối tăng dần tới 120º. duỗi gối hết tầm sinh hoạt tới 3 tháng sau mổ.
- Tập ngồi xổm đến 90º .
- Nâng lên toàn bộ chân hay khép háng (tư thế duỗi thẳng gối hoàn toàn) với tạ từ 1 tới 2 kg.
- Chịu hoàn toàn trọng lực lên bàn chân can thiệp của tuần thứ 8.
- Đạp xe đạp.
- Tập lên xuống cầu thang.
- Tập đi bộ
7. Từ tuần 11 tới tuần thứ 16:
- Cố gắng hầu hết bài luyện tập trên.
- Tập luyện co duỗi gối tự chủ cần phải đạt được đều đặn bình thường.
- Tập chạy nhẹ.
8. Từ tháng thứ 5 đến hết tháng thứ 6 :
- Tập luyện một số các bước tập luyện thúc đẩy phong độ cơ đùi.
- Tập chạy tốc độ tăng dần : chớ nên chạy vòng hay xoay khớp gối.
- Quay về đi lại thể thao.
9. Từ tháng thứ 7 :
- Liên tiếp hầu hết di chuyển bình thường.
- Sự vận động thể thao: chạy, nhảy hoặc các hoạt động khác.
Mổ thuốc nâng cao khi khớp gối bị sưng nề:
Thuốc giảm bớt đau trị trừ viêm trị trừ sưng đỏ tăng tốc.
Vật lý trị liệu :
- Chườm lạnh khớp gối đến 7 ngày cứ sau mổ điều trị.
- Thời gian sau 4 tuần mổ điều trị có cứng, dính khớp gối và cơ lực đùi yếu cần phải can thiệp : sóng ngắn, hồng ngoại, điện phân, điện xung hoặc dòng thể dục kích thích cơ.
- Người bệnh nên luyện tập thêm cách dùng máy tập luyện kinetic.
Điều trị khác : Băng chun gối, nạng, khung luyện tập đi.
THEO DÕI hay BÁC SĨ XEM LẠI :
Công đoạn đầu sau phẫu thuật mổ 2 tuần bịnh nhân được khám lại. Tiếp đó cứ 1 tháng sẽ khám lại mỗi lần sẽ đến khi người bịnh trở lại đi lại bình thường.
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét